Лучшие зубные пасты от кариеса: сколько должно быть фтора?

Автор: | 21.03.2019

Стоматологи рекомендуют: зубная паста от кариеса должна быть с фтором. А что на счет количественного содержание этого микроэлемента для оптимального соотношения «эффективность/безопасность»?

лучшие зубные пасты от кариеса

Кариес – самое распространенное в мире заболевание. Многие недооценивают его последствия, а между тем наличие постоянного «рассадника» патогенных бактерий чревато сердечно-сосудистыми осложнениями, поражениями суставов, аллергиями. Для профилактики кариеса рекомендуется дважды в день чистить зубы зубной пастой с фтором. Как правило, содержание этого микроэлемента в пасте составляет от 1000 до 1500 ppm. При этом ассортимент фторсодержащих зубных паст не исчерпывается вышеуказанными концентрациями. Существуют специальные лечебные зубные пасты с повышенным содержанием фтора: считается, что они более эффективны в плане профилактики кариеса, но, вместе с тем, повышают риск развития флюороза – поражения зубной эмали вследствие длительного воздействия фтора в высоких концентрациях. А многие пасты и вовсе не содержат фтора, и при этом пользуются популярностью у покупателей. В этой связи приобретает особую актуальность вопрос: лучшие зубные пасты от кариеса – с фтором или без? Ученые Кокрейновского общества доказательной медицины нашли на него ответ.

Значение «ррm» применительно к зубным пастам с фтором – массовая доля этого микроэлемента, т.е. его количественное содержание в пасте. Чем выше этот показатель, тем более мощным антикариозным эффектом обладает паста, но, вместе с тем, повышается риск развития флюороза. Наиболее распространенный диапазон ppm – 1000-1500, для детских паст – 200-500. Очень важно соблюсти баланс между эффективностью антикариозной защиты и риском повреждения эмали избыточным количеством фтора.

Как проводилось исследование

зуб, пораженный кариесом

Зуб, пораженный кариесом

Целью исследования была оценка эффективности зубных паст с различным содержанием фтора в профилактике кариеса у детей, подростков и взрослых. В выборку вошли 96 рандомизированных исследований, проведенных в период с 1955 по 2014 годы. Общее число участников составило 11 356 человек. Продолжительность большинства исследований, в ходе которых участники использовали зубную пасту с фтором в различных концентрациях, составляла не менее 36 месяцев.    

Сколько фтора в лучшей зубной пасте от кариеса?

Сначала – о детях.

При чистке молочных зубов пастами с содержанием фтора 1500 ppm количество кариозных образований было меньшим, чем при использовании зубных паст, не содержащих фтор. При сравнении паст с массовой долей фтора 1055 ppm и 550 ppm выяснилось, что они одинаково эффективны для профилактик кариеса, а концентрация 1450 ppm лишь немногим превосходит 440 ppm. Отсюда вывод: лучшая зубная паста от кариеса для детей с точки зрения оптимального соотношения «эффективность/безопасность» — паста с содержанием фтора 400-500 ppm.

Теперь – о взрослых.

Было установлено:

  • зубные пасты с содержанием фтора 1450-1500 ppm эффективнее для профилактики кариеса, чем зубные пасты с содержанием фтора 1000-1250 ppm;
  • зубные пасты с содержанием фтора 1450-1500 ppm обладают практически одинаковой эффективностью в профилактике кариеса в сравнении с зубными пастами с содержанием фтора 1700-2200 ppm и 2400-2800 ppm. При этом использование последних сопряжено с более высоким риском развития побочных эффектов, связанных с избыточным воздействием фтора на зубную эмаль и прилегающие мягкие ткани.

Вывод

Исходя из анализа всех проведенных к настоящему моменту исследований, которые бы отвечали критериям доказательной медицины, следует, что лучшие зубные пасты от кариеса – с фтором. Но, собственно, это было известно и до этого. Куда более полезным будет следующий вывод: для большинства случаев оптимальными по соотношению «эффективность безопасность» являются зубные пасты с содержанием фтора 400-500 ppm для детей и 1450-1500 ppm для взрослых.

При подготовке статьи использованы данные Кокрейновского систематического обзора «Fluoride toothpastes of different concentrations for preventing dental caries», авторы: T. Walsh, H. V. Worthington, A. Glenny, V. CC Marinho, A. Jeroncic.

Лучшие зубные пасты от кариеса: сколько должно быть фтора?: 2 комментария

  1. Лара Крофт

    Уже давно беру Paradontax — она как раз вписывается в основную канву статьи, т.к. содержит 1400 ppm фтора. По результату — это лучшая зубная паста для меня.

  2. Влад

    А я вот несколько лет борщил со фтором, пока у меня эмаль пятнами не пошла (

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *